ページの本文です。
更新日付：2023年7月21日 / ページ番号：C083403
指定申請・変更届等添付書類 参考様式2
介護サービス事業者の指定又は変更の際に添付する書類のうち、参考様式2以降及びその他参考資料です。
関連ダウンロードファイル
参考様式2 平面図（エクセル形式 12キロバイト）- 参考様式3-1 設備・備品等一覧表（エクセル形式 14キロバイト）
- 参考様式3-2 設備等一覧表（エクセル形式 13キロバイト）
- 参考様式4 利用者からの苦情を処理するために講ずる措置の概要（エクセル形式 14キロバイト）
- 参考様式5 受託居宅サービス事業所等（エクセル形式 14キロバイト）
- 参考様式6-1 誓約書（居宅サービス・施設サービス・介護予防サービス）（エクセル形式 68キロバイト）
- 参考様式6-2 誓約書（居宅介護支援・地域密着型（介護予防）サービス）（エクセル形式 48キロバイト）
参考様式6-3 誓約書（第1号事業（介護予防・日常生活支援総合事業））（ワード形式 18キロバイト）- 参考様式6-4 誓約書（介護療養型医療施設）（ワード形式 38キロバイト）
- 参考様式6-5 誓約書（介護予防支援（地域包括支援センター））（ワード形式 41キロバイト）
- 参考様式7 介護支援専門員一覧（エクセル形式 11キロバイト）
- 参考様式8 経歴書（エクセル形式 20キロバイト）
- 参考様式9 サービス提供実施単位一覧表（エクセル形式 38キロバイト）
- 参考様式10-1 管理者の研修受講に関する誓約書（ワード形式 38キロバイト）
- 参考様式10-2 計画作成担当者の研修受講に関する誓約書（ワード形式 37キロバイト）
- 参考様式11 （居宅介護支援事業所）管理者確保のための計画書（ワード形式 28キロバイト）
- 参考：運営規程（第1号通所事業）（ワード形式 26キロバイト）
- 参考：運営規程（第1号訪問事業）（ワード形式 25キロバイト）
- 参考様式30 誓約書（ワード形式 30キロバイト）
関連リンク
この記事についてのお問い合わせ
福祉局/長寿応援部/介護保険課 事業者係
電話番号：048-829-1265 ファックス：048-829-1981
イベント情報
